关于对市政协五届一次会议第88号提案办理情况的答复

高健强、王永强、张大江、马正贤委员：

你们在市政协五届一次会议上提出的“关于加强农村卫生基础设施建设和村医队伍建设的提案”收悉，现答复如下：

市卫健委高度重视提案办理工作，紧紧围绕提案提出的“积极争取各级财政投入、不断加强人才队伍建设、稳步提高村医待遇保障”等各项意见建议，坚持以做优市级、做强县级、做活乡社、做稳村组为抓手，不断优化体系和服务两个链条，着力强弱项、补短板，优服务、提能力，持之以恒加强医疗卫生服务体系建设，不断提升乡、村两级医疗卫生机构基本医疗和公共卫生服务能力，更好满足基层群众健康服务要求。

一、强化政策支撑，健全服务体系。全市各县（市、区）积极争取东西部扶贫协作专项资金8897.96万元，为乡镇卫生院购置救护车辆，配备全自动生化分析仪、彩超、心电图机、DR影像机、尿常规分析仪、抢救床等基本诊疗设备538台（件）。市县两级筹措3050万元建成了全民健康信息服务平台，全面推进六大类基础业务应用系统互联互通，促进33个子系统有效应用和全民健康信息资源共享交换与业务协同，实行检查检验结果互认。建成了心电、检验、病理、影像、消毒供应等5大区域医学中心和胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇救治中心、新生儿救治中心等5大救治中心，实现了县级医疗机构与乡镇卫生院的互联互通。全市有2家三级医院、22家二级医院、102家乡镇卫生院接通了远程医学信息平台，实现了与甘肃省人民医院、兰大一院、兰大二院等上级医院远程会诊，使群众在家门口享受到优质资源服务。深入开展“优质服务基层行”活动，推进各级医疗机构服务能力晋等升级，全市有8个乡镇卫生院达到了国家推荐标准。国家近两年连续增加人均5元的基本公共卫生服务项目经费，各县（市、区）充分发挥项目经费作用，修建了发热诊室，购置了疫情防控物资，筑牢疫情防控第一道屏障，显著提升了乡镇卫生院急救能力和突发公共卫生应急处理能力。近年来通过新建、改扩建、腾挪、租用、与邻村共建等途径完成172个村卫生室建设，为每个村卫生室配齐了听诊器、血压计、体温表、身高体重计、诊察床、出诊箱、药品柜、换药器材、污物筒、资料柜、电话、简易高压灭菌设备等基本诊疗设备，配备了80种以上国家基本药物目录内药品，全市村卫生室空白点全面消除。

二、突出引进培养，加强人才建设。持续实施“863”卫生人才建设计划，近年来累计为乡镇卫生院招录医学大学生2495名，平均每个乡镇卫生院净增20余人，是项目实施前乡镇卫生院总引进人才数的4倍。实施免费订单定向医学生培养项目，累计为乡镇卫生院引进医学大学毕业生157名，培养农村免费定向医学生255名，招录“三支一扶”医学毕业生245名，招聘特岗全科医生20名，培养全科医师576名，平均每个乡镇卫生院拥有全科医师达到4名以上。今年甘肃医学院增设预防医学系，面向基层培养订单定向医学生，力争为每个卫生院至少培养一名公共卫生医师。为锻造一支学历较高、资质过硬、技术精湛、作风务实、乐于奉献的乡村医生队伍，平凉市卫生健康系统根据《甘肃省乡村医生管理试行办法》，科学制定乡村医生招聘实施细则，通过“四个一批”途径补充村医148人，全市合格村医实现了行政村全覆盖。今年按照医疗机构承担分级诊疗病种，以“理论＋实践”、“线上＋线下”等方式，开展基层医疗卫生机构人员培训5724余人，培训合格率100%；开展专业技术人员规范培训781人，培训率达到90%以上。深入推进县域医共体建设，确定华亭市为国家级试点，崆峒区和庄浪县为省级试点，县乡医疗卫生机构医师深入农村开展巡诊服务，送医上门，切实提高群众就医获得感。

三、落实待遇保障，增强内生动力。认真落实省卫健委《关于进一步落实好村医职责和待遇有关政策的通知》要求，严格兑现国家基本公共卫生服务项目、乡村医生省级定额、国家基本药物等补助政策和在岗村医代缴企业职工养老保险政策、离岗村医领取退养补助等政策，针对部分偏远村卫生室常住人口少、服务半径大、工资待遇低等现实问题，适当调整村医报酬基数，从2020年起，对服务人口在1000人以上的村，村医基本工资执行2000元/月标准；对服务人口在1000人以下的村，村医基本工资执行1000元/月标准，将60%左右的公共卫生项目补助资金按照村医承担基本公共卫生服务工作数量、质量和群众满意度等绩效考评后兑付给村医。累计为符合条件的1469名村医办理了企业职工养老保险，为符合条件的2785名离岗村医发放离岗补助，补助发放率100%，村医待遇大幅度提高。市卫健委在每年开展的评先选优工作中，专门设立“优秀公卫工作者”和“优秀乡村医生”“最美村医”等表彰奖项，有效调动了村医的工作积极性，推动了工作的高效落实。

通过近几年的努力，我市基层医疗卫生机构服务体系不断健全，服务条件显著改善，服务能力持续提升。但自2016年以后中省再未安排乡镇卫生院业务用房和周转宿舍建设项目，部分乡镇卫生院业务用房紧张，设施设备更新换代慢，乡村医生队伍仍不稳定，难以适应农村居民日益增长的医疗健康服务需求。下一步，我们将以这次政协提案办理为契机，积极吸纳借鉴政协委员提出的意见和建议，持续优化体系和服务两个链条，着力强管理、重规范，优服务、抓细节，补漏洞、提质量，织密织牢基层医疗卫生服务网底，推动基层医疗卫生工作上台阶、上水平。

感谢您在百忙之中对我市基层医疗卫生工作的关心关注，希望今后继续为全市的卫生健康工作建言献策，提出批评意见和建议。

联系方式：平凉市卫生健康委      0933-8226901

平凉市卫生健康委员会

                             2022年6月10日